耳畸形在全耳再造合适时间是在7岁左右。生理上，3岁幼儿的耳廓已达大人的85%，10岁以后耳廓宽度几乎不再生长，5-10岁间的儿童耳廓的长度仅比成年人小数毫米，在此期间进行耳廓再造，成年后再造耳与患耳的大小及形态可做到尽可能相似。

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　　全耳再造的手术过程

　　1.在耳后皮肤下埋入扩张器使皮肤扩张，定期到医院注射生理盐水，须要三到四面时间。

　　2.休息20～30天后取出自体肋软骨雕刻耳支架，以耳后扩张皮肤包裹再造耳，同时耳后植皮，耳朵的软骨一般用自体的肋软骨来做，这样再造的耳朵是真的，有血液循环，有感觉，还会随年龄增加而生长。

　　全耳再造材料

　　从植入材料上分两种：自体软骨和人工材料。

　　从手术时间上分有一期全耳再造和分期全耳再造术。全耳再造术中对于表面结构复杂而准确的耳廓进行再造。全耳再造是一个复杂而又具有一定挑战性的手术，它手术方法很多，包括Tanzer-Brent的分期耳廓再造法、一期耳廓再造法、乳突区皮肤扩张耳廓再造法等。

　　一、Tanzer-Brent的分期法传统的方法为Tanzer-Brent的分期法，手术大致分四期完成：

　　1、耳垂向后横位转移。

　　2、切取肋软骨，雕刻形成耳支架埋植于乳突区皮下。

　　3、掀起耳廓，创面游离植皮。

　　4、耳屏与耳甲腔再造。整个过程约需半至一年。

　　二、一期耳廓再造

　　此法的优点是省时省钱，仅需二周时间即可完成。缺点是乳突区皮肤因不够用而向后上方延伸而带有部分毛发，这样再造的耳朵较厚且耳轮缘有毛发。以后随人民生活水平提高现已很少应用。

　　三、乳突区皮肤扩张耳廓再造法

　　由于乳突区皮肤扩张耳廓再造法具备皮肤来源充分、术后瘢痕隐蔽、再造耳廓远期效果稳定等诸多优点，已成为目前常用的耳廓再造手术方法之一。由于缺乏理想化的生物材料，自体肋软骨仍然是临床耳支架材料。其优点主要体现在取材方便、易于雕刻、无排异反应、再造耳廓长期稳定性较好等方面。

　　重庆美仑美奂耳再造案例

　　

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