“颈动脉硬化斑块是引发脑卒中的第一杀手。”北京德胜门中医院温吉焕医生介绍,脑卒中是目前我国国民的第一致死原因,缺血性脑卒中(也就是脑梗塞)是最常见的脑卒中类型。而引发脑梗塞的最常见原因是:颈动脉硬化斑块破裂、脱落或管腔狭窄。
温吉焕,师承著名中医药教授周超凡,一直从事临床及教学工作,中医基础理论扎实,熟读中医古典名著,博学多才,特别是对脑神经系统疾病,老年性疾病研究颇深。BTV《生活面对面》客座嘉宾,CCTV《走进医师》专访人物。他在三十多年的临床工作中,接诊了大量的病例,临证时师古而不泥古,并总结出一套自我辩证思维,积累了丰富的临床经验。
擅长治疗脑梗塞、脑栓塞、帕金森、脑萎缩、老年痴呆、脑血管硬化、脑中风后遗症、脑发育不良等疑难病,同时针对肾虚、脾虚、气血两虚等中医症状有着丰富的诊疗经验。他问诊详细且耐心,医术高超,获得了患者的认可。
动脉硬化斑块是指血液中的脂质成分长期沉积在血管壁上所形成的斑块,就像金属自来水管管壁日久形成的“锈斑”。颈动脉硬化斑块主要是指颈部由心脏发出通向大脑的4条动脉血管(2条颈动脉和2条椎动脉)内壁所形成的斑块。
据有关资料统计,50岁以上中老年人斑块的检出率可达70%左右,80岁以上斑块的检出率几乎达到100%。也就是说,就像老年人脸上的皱纹一样,动脉硬化斑块是中老年人一种常见的生理病理现象。
大家要关注颈动脉硬化斑块,但是也不要过分担忧,因为研究表明,绝大多数人的颈动脉硬化斑块是稳定安全的。
“消斑”保健品不能替代药物和手术
随着斑块增厚,会造成血管腔不同程度的狭窄。如果狭窄率小于50%,这时称轻度狭窄。如果斑块的形态结构较稳定,如斑块上覆盖的纤维帽完整致密,斑块形态规则,表面光滑无溃疡,斑块内部质地均匀,无出血;患者血压、血脂、血糖等指标正常,可暂时不服药治疗,在医生的指导下,采取科学合理的生活方式,定期观察,一般每年做1次血管超声检查即可。如果斑块形态结构不稳定,最好在医生指导下及时服药治疗。
当斑块造成管腔狭窄达在50%~69%,就属于中度狭窄。由于血流动力学的原因,狭窄处的血流明显加速,对斑块的冲击力明显增大,斑块随时可能破裂。斑块破裂后,脱落的成分进入大脑,可引发脑血管堵塞,突发缺血性脑卒中。
“目前,社会上流行的一些声称可以‘消斑’的小验方或保健品,如三七粉等,因为缺乏循证医学的证据,千万不要盲目服用。温吉焕强调说。
积极治疗相关疾病养成健康生活方式
那么,引发颈动脉硬化斑块的危险因素有哪些?
温吉焕介绍,首先是衰老;其次,可干预的危险因素还有高血压、高血脂、糖尿病、不健康的生活方式,如吸烟、长期大量饮酒、缺乏运动等。
因此,应积极治疗高血压、高血脂、糖尿病等相关疾病,同时在医生指导下,采取科学合理的生活方式,争取做到合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心态平衡。这样,可以延缓或减少动脉硬化斑块的发生与发展,从而减少脑卒中的发生。
如何预防心脑血管病?
心脑血管疾病的危害是非常大的,所以预防就显得尤为重要了。
首先,预防心脑血管病要从小做起。家长要注意孩子的体重,如果体重超过正常标准百分之二十以上,必须采取措施,限制饮食,督促孩子定时参加体育锻炼,以消耗体内过多的脂肪。而对于成年人来讲,保持标准体重也很重要。
还要戒烟戒酒,长期大量吸烟、饮酒者发生心脑血管病的危险性是一般人的三到四倍。
此外,持久升高的血压会造成血管内膜损伤,促使胆固醇等脂质沉积,形成动脉硬化,容易发生脑血管破裂或心脑血管堵塞。所以建议三十五岁以上的人群要定期量血压,如果出现高血压要遵医嘱服用降压药。
在饮食方面还要注意,适当控制高胆固醇及糖类饮食,减少食盐量,多吃一些新鲜的蔬菜瓜果等食物。
清血管食物有哪些?
1、鱼类
经常吃富含长链多元不饱和脂肪酸的鱼类,对心血管有保护效果,特别深海鱼类,如鲑鱼、鲔鱼等。
2、生姜
生姜中所含的姜油酮、姜烯酚等物质具有抗凝血功能。平时吃一些生姜末或姜粉,血液会保持良好状态。
3、洋葱
洋葱中所含的槲皮酮具有神奇的作用。它能阻止自由基对动脉血管的损害,使动脉血管内壁光滑,富有弹性。
4、黑木耳
黑木耳黑木耳中所含的腺嘌呤核苷,具有抑制血小板凝聚的作用。
5、大蒜
大蒜中所含的阿霍烯是一种天然的血液稀释剂,还可增强心脏的收缩力量,降低动脉血管的阻力。