28岁的公司白领岳小姐，最近为一件事在后悔。原本啥毛病都没有的自己就因为工作忙，早上想多睡会，便把排便时间安排到上班后，结果经常憋便引起了便秘。刚开始没觉得怎样，但一个月后突然出现便血，而且肛门疼痛。到昆明东大肛肠医院女性诊疗中心一查，结果竟然是：肛裂！岳小姐直问：“我怎么就得了这病呢？难道是憋便造成的吗？”

 

 

      昆明东大肛肠医院女性诊疗中心熊主任为岳小姐解释，“确实是憋便造成的，经常憋便会降低排便感受器敏感度造成便秘，而坚硬的粪便在用力排出时很容易使肛管裂开，造成肛裂。肛裂在临床上的发病率，女性要远高于男性，尤其是年轻女性。”

 

肛裂的四大致病因

      1、大便异常：肛门承担着排便功能，如果粪便过粗过硬，这个时候肛门适应性正好又差，结果就会使肛门和坚硬的粪便摩擦出“火花”导致肛管裂开。此外不仅仅是便秘，腹泻也会产生肛裂。

      2、内括约肌痉挛：肛裂来自撞击，肛门应对这种撞击的适应性差是最终产生肛裂的最重要因素。肛管具有一定的压力，这种压力有利于肛门闭合，而肛管压主要来自于内括约肌。内括约肌张力高就会造成肛管静息压明显增高，这时肛门的舒展性不够，当干硬的粪便通过时就会产生裂口。内括约肌属于平滑肌，但受到粪便残渣和肠液刺激就会痉挛，导致剧烈疼痛。

      3、缺血：不是肛门一裂开就肯定形成肛裂，只有当裂口不愈合或反复发作时才叫肛裂。而局部缺血是造成裂口不愈合或反复发作的最重要原因。

      4、解剖缺陷：肛门外括约肌在肛管前后形成两个三角形裂隙，对肛管缺乏足够的支撑，但粪便撞击时就产生裂。

      昆明东大肛肠医院熊主任还指出，患者需注意的是肛裂的发生是在长期的、多种病因积累的基础上造成的，这些因素包括肛管皮肤弹性的降低、血液供应障碍、前后壁易于损伤、内括约肌适应性降低、肛损伤等。

患上肛裂要如何治疗？

      昆明东大肛肠医院熊主任提醒患者，肛裂根据病情轻重可以分为三期。一期急性肛裂采取药物治疗一般可以控制或治愈；而急性肛裂如未得到及时治疗会发展成二期、三期陈旧性肛裂，此时最安全可靠的治疗方法是手术治疗。

      熊主任介绍，目前昆明东大肛肠医院治疗肛裂采用“HCPT微创无痛技术”。HCPT微创无痛技术具有手术时间短、患者痛苦小、术后恢复快、并发症少等优势，对二、三期陈旧性肛裂具有理想的疗效。

昆明东大肛肠医院实行“男女分诊”制度由女医生坐诊，女性患者看病更放心

 

      最后，昆明东大肛肠医院熊主任还提醒患者，积极治疗便秘是预防肛裂发生和预防肛裂术后复发的最重要途径；同时患者平时也应注意肛门清洁卫生，养成便后及时清洗肛门的卫生习惯；如患者还患有肛窦炎、肛乳头炎、肛周湿疹、肛周皮肤病等肛周炎性疾病也应及时治疗。

昆明东大肛肠医院

昆明市二级肛肠专科医院

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