1962年,美国德克萨斯州年轻的主妇提米·简·林赛在医生的劝说下成为世界第一例假体隆胸手术的“小白鼠”,细细算来,当年那对隆胸的假体已经安然无恙地在她体内待了54年之久。
时至今日,拥有漂亮的胸部,不再仅仅是“女为悦己者容”,更是为了取悦自己和获得自信。 每年有超过百万的女性接受假体隆胸手术,隆胸手术已连续多年荣膺美国整形学会最受欢迎的整形手术排行榜榜首。
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最受女性欢迎的手术和微创医美TOP5数据来源ASAPS
然而,在各种信息鱼龙混杂的今天,“我们生活在知识的海洋,却忍受着知识的饥渴”。现今,很多人仍旧对隆胸持消极态度,甚至“嗤之以鼻”。多年来,隆胸被扣了太多冤枉帽子。我想是时候给隆胸手术“鸣冤正名”了。
隆胸手术根据植入材料的不同,目前主要分为硅凝胶假体植入与自体脂肪填充两种不同方法。
假体隆胸科普小课堂
这一篇,我们说说假体隆胸。
假体隆胸属于乳房增大手术,将假体置于乳腺后方,以追求增大乳腺外观的一类手术。假体隆胸是目前女性整形最多见的手术之一,主要针对小乳症、先天性乳房发育过小或不发育、发育不对称。
另外,轻度乳房下垂、乳房再造,都可使用假体进行增大。单纯追求更好的外形,也可进行假体隆胸。美国每年大约有30万人进行假体隆胸,国内大概每年将近10万人进行假体隆胸术。
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伊美尔大医生何祯平假体隆胸案例
1、隆胸后,胸部摸起来会不会很僵硬?
假体隆胸术后需要一个恢复的过程,开始会非常肿胀,触之较硬,但是经过一段时间的恢复后会逐渐变软,主要是等待它的肿胀期以及瘢痕软化期。一般情况下,假体隆胸会在3-6个月以后逐渐变软。
当然对于一些并发症的预防可能也在这几个月,如果出现并发症,比如包膜挛缩,可能会在术后觉得并未变软,反而越来越硬,这是一种特殊的情况,叫包膜挛缩并发症。
2、隆胸后,就不能哺乳了吗?
之所以会这样冤枉隆胸,是因为大多数人认为隆胸之后就不能哺乳。这类人要么认为用于隆胸的硅胶假体会在妈妈体内产生某种毒素,分泌到乳汁里,宝宝吃了之后会有害;要么认为假体已经占据了乳房很大空间,乳汁哪里还有存放的地方。
硅胶假体植入物是经过广泛临床实验验证、安全无害的人体植入物,释放毒素的说法纯属无稽之谈。
至于乳汁没地放,也是“杞人忧天”。一方面,乳房的皮肤在置入假体后很快会扩张以适应增大的乳房体积,是不会限制孕期乳房胀大的。另一方面,产生乳汁的是乳腺腺体组织,假体放入的过程和其所在的位置根本不会对腺体组织产生任何影响,自然也不会影响乳汁的正常分泌。
3、假体会不会移位,到处乱跑?
电影《整容日记》中白*何饰演的女主人公早晨起床找“胸”的桥段让人印象深刻。梦境中,刚做完隆胸手术的她,竟然发现自己的新“胸”跑到了后背。这令人啼笑皆非的情节着实冤枉了隆胸手术。
之所以会有这样冤枉,那是因为大多数人不懂得假体置入的位置以及置入人体之后的反应是怎样的。假体一般放在乳腺后或胸大肌后,放置假体的腔隙是有界限的,不可能随意延伸。
此外,人体是个“聪明”的系统,当有外物“入侵”时,他会迅速识别,尽一切力量把他“消化”或“吸收”。然而像隆胸假体这种不能被“消化”或“吸收”的异己,人体就会在它的周边生成一层“铜墙铁壁”——包膜,将他牢牢包裹,并在以后的日子里与他“和平共处”。有了这层“铜墙铁壁”的保护,假体也就被限制了自由,更不会到处乱跑。
4、地铁太拥挤,假体会被挤爆?
隆胸假体虽然手感"柔若无骨",但其坚韧和牢固性都非常好,可以承受大力碾压挤压,甚至有些厂家做过实验,用汽车来碾压假体,假体照样完好无损。假体最怕的不是挤压,而是尖锐物体的碰触。质量良好的假体,手术后如果没有锐器刺破,一般是不会破裂的。
假体隆胸已有50多年历史,长时间应用于临床,已被证明假体隆胸安全可靠,近几年国外发现乳房假体与间变性大细胞淋巴瘤存在一定相关性,但发病率非常低,国内至今未发现一例此类患者,综上所述,假体隆胸相对安全可靠。
|手术方式|
简单地说,在腋窝、乳房下皱襞或乳晕处做一小切口,然后放入事先选择好的乳房假体,调整位置形态后缝合伤口,等到伤口愈合后拆线。根据手术方案的不同,一般需要3天左右的休息时间。
目前,内窥镜隆胸技术是比较领先的。
首先,与以往只能在体外“盲目”操作的隆胸术不同,该技术在内窥镜监视下,先在乳房的后间隙或胸大肌后剥离出一个安全的腔隙,再将填充材料植入腔隙内。
其次,由于整个手术过程均是在直视下进行,避免了盲目性,所以一方面可以在分离组织时避免损伤神经、血管,另一方面在填充材料时可以确保手术过程安全准确可靠,并大大缩短手术时间。
其三,手术后,受术者恢复快,并发症少,不影响哺乳和生育,且双乳形态丰满圆润,自然挺拔,别具凹凸有致的立体感。尤其是伊美尔医疗美容医院大医生何祯平选用的进口假体材料能与乳房组织完全相融,能体现正常乳房视觉与感觉特性,又具有较好的防渗隔离层作用,高强度抗撕,手感自然逼真,娇挺持久,爱美者能从此拥有丰满娇挺的胸部,轻松完成自己想要的曲线美。
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伊美尔大医生何祯平博士受知名假体品牌强生傲诺拉邀请,在强生医疗专业教育学院担任嘉宾讲师,给众多整形医生做内窥镜隆胸技术分享。
|隆乳术常用切口的选择|
一般常用的切口主要有三种:乳晕切口、腋窝切口和乳房下皱襞切口。三种切口各有千秋,都有各自优缺点。
A
乳晕切口
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乳晕切口示意图
优点:乳晕部位皮肤颜色呈深褐色,可以说是天然屏障,手术后疤痕不明显。手术出血少,术后恢复的快,也不会影响上肢活动。
缺点:乳晕切口植入假体势必要经过乳腺组织,有一定的损伤乳腺管的风险,所以对医生技术有很高要求。
B
腋窝切口
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腋窝切口示意图
优点:腋窝切口位置比较隐蔽,手术后后疤痕不明显。不易损伤重要的血管、神经。
缺点:腋窝切口离乳房还是比较远,手术的时候需要剥离的范围比较大,对医生的经验和技术要求也比较高。手术后胳膊活动会有一些限制。
C
乳房下皱襞切口
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下皱襞切口示意图
优点:这种切口,手术不会触及乳腺组织,术后假体也较少向外上方移位。
缺点:对于胸部较小且紧实的女性,胸部下垂程度不能遮盖切口,疤痕会比较明显。所以这种切口更适合胸部有适度下垂可以遮挡术后切口的女性。
|假体放置的位置|
A、乳腺下间隙植入:是将乳房假体置入乳腺组织深面、胸大肌的浅面。手术难度较小,形态与手触摸感均很自然。但因为放置较浅,不适合乳腺及皮下组织稍薄的女性。
B、胸大肌下层植入:是将乳房假体置入胸大肌的深面,此间隙是本身就存在的一个潜在腔隙,间隙分离准确,出血少,外形更加自然。
C、乳腺下及胸大肌下双平面植入:假体上部位于胸大肌深面,下部位于乳腺深面。手术难度最大,但术后形态更贴近自然。
术后注意事项与恢复历程
一、术后当天
#饮食
根据麻醉方式不同,术后禁食禁水时间不同,饮食宜清淡,不食辛辣刺激海鲜等,忌烟酒,以免上述食品引起血管扩张,导致渗出加重,引起并发症。
▲何祯平博士正在做隆胸手术
1全麻插管:禁食水4到6小时,待求美者完全清醒后再进食,以防止误吸。如果求美者思维清楚,无恶心呕吐,就可以先进食一些流质食物,如稀粥,果汁类的。
2静脉睡眠麻醉:通常需禁食水一段时间,一般1-2小时,主要根据求美者对麻醉药物的反应,只要求美者头脑清醒,无恶心呕吐,就可以先饮水,再吃一些易消化的食物,如稀粥,面条,汤类的。
3局部麻醉:术后即可进食,同样根据求美者喜好,进食一些粥,汤,面条类食物。
#体位
卧床休息,求美者清醒前,不枕枕头,平卧。完全清醒后可以半卧位,一般医用床可以摇起来,普通床可以用枕头被子在后背垫一下。
#护理
全麻后需有人陪护。如果疼痛反应较重,不能立即下床去洗手间,也可以使用便盆在床上或床边大小便。
求美者未完全清醒前可以适当吸氧,心电监护等。护士需定时巡护。
#镇痛
一般医生会根据求美者情况使用止痛药或镇痛泵。
#负压引流
根据手术出血情况,有时会放负压引流,引流时间一般24到48小时。
#抗菌消炎
手术前后都会静脉给予抗菌素,一般静滴3天左右。
#活动
术后卧床,避免或减少下床活动。双上肢不能用力,不要上举。穿对开的睡衣,不能穿套头的衣服。
二、出院后
术后一般留院观察1到3天,出院后继续清淡饮食,低盐低脂高蛋白。可以下床在室内适当活动,体位平躺或半卧,如果胸部压迫感重,可以适当半侧卧。双手不能上举,不能用力及提重物。
▲伊美尔大医生何祯平查房场景
#换药
一般术后第二天或第三天换药一次,检查伤口情况、乳房肿胀程度、拔除引流管等。包扎如松脱应及时联系医生进行重新包扎。一般3天后可以用隆胸术后专用塑身衣固定。
#拆线
一般术后7到10天,根据愈合情况,拆除缝线或部分拆除缝线。
#消肿
可以服用云南白药胶囊或三七粉,或者服用消脱止及脉之灵等药物。拆线后可以局部热毛巾热敷,促进消肿。
#洗澡
伤口处避免碰水,在保护伤口干燥的情况下可以洗澡。全部拆线后24小时,伤口处才可以碰水。
三、术后一月内
#饮食
忌烟酒,增加营养,利于恢复。
#乳房
继续穿胸部塑身衣或运动内衣。保持乳房形状和位置。避免穿带钢圈的内衣。胸大肌下层次隆胸还需在乳房上缘佩戴束乳带。可以适当按摩。
#工作
根据恢复情况,一般术后3到5天可以恢复轻体力工作,避免重体力劳动或者激烈的劳动。
#按摩
术后10天开始到术后3个月左右可以按摩乳房,每天2到3次,每侧5到10分钟。但也有学者提出不用按摩,建议咨询您的医生,听医嘱。
#运动
术后2周开始做轻微运动,如瑜伽,但是上臂不能过度上举及平板支撑,一月内不宜骑电单车及摩托。不能举重物及抱小孩。也不能游泳。
#怀孕及哺乳
如准备怀孕,最好在手术六个月后。乳腺没有破坏的术式,不影响再次怀孕后的哺乳。
医生问答
Q:假体是不是很重?植入以后会不会引起驼背?
A:国内使用假体一般体积在200-300ml之间,一侧也就是300g左右,两侧为600g左右。这点重量对于人体体重的比例是非常低的,除了刚开始时会有肿胀不适之外,等恢复好以后,不会有任何的异物感。
现在,你对假体隆胸还有误会吗?
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Dr.He大医生何祯平博士
伊美尔分龄抗老创始人,
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