简介：张喜顺主任医师、教授，国家中医药管理局优秀中医人才，博士研究生导师。

  曾先后从师于数位我国著名中医专家,深得真传.曾就读于河北医科大学中医系、退休前任济南军区456医院中医科主任，现广誉和中医馆首席专家负责人、中华中医药学会理事，擅长采用中医辨症治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿、卵巢早衰、子宫腺肌症、子宫内膜异位症、停经、闭经等妇科疾病及各种中医疑难杂症、风湿病、温热病及肝、胆、肿瘤等疑难杂症，经验丰富。

国内外发表学术论文30余篇，著作5部，完成省、部级科技成果4项，省、市级优秀中医带徒指导老师。

张喜顺主任子宫肌瘤典型病案分析

   案例一：2018年7月，冯某凤慕名来到济南，她患子宫肌瘤10余年，月经先期，15天1次，每次行经五六天，量多，近一年月经周期紊乱，或先期15天，或延后50-90天，3-4天净，量多。经西医检查发现患者有子宫肌瘤，如孕8周大小。

   患者舌苔薄黄腻，头晕口苦，失眠便秘，经八纲辨证，张喜顺主任认为该患者属于气阴两虚，痰气郁结，遂用益气养阴，解郁化痰软坚散结的方法治疗。方用生脉散加减.

   患者服用6个月后，绝经，宫体萎缩，肌瘤亦缩小，基本达到痊愈，停药。这个方子中的北沙参、麦冬和五味子是生脉散的方子，因为患者阴虚严重，所以将生脉散中的人参改为有补阴作用的北沙参。

   张喜顺主任如此用药，是典型的扶正祛邪相结合，辨病论治与辨证论治相结合的用药思路。生脉散扶正，消瘰汤祛邪。两者结合，扶正不留邪，祛邪不伤正。只是张主任用药轻清，疗程过长，患者前后服药9个月，直到绝经后才完全缓解——妇科的子宫肌瘤在绝经后不经治疗也会缓解，一般患者是不会有那么好的耐心配合医生治疗这么长时间的。

    案例二：2018年12月陈某门诊求诊，陈某患子宫肌瘤4年，月经量多，出血持续时间长，10余日方能净。就诊前已经行经12天，尚未净。腹痛腰酸，面浮肢肿，大便溏稀，小便频数，舌苔白腻，舌质紫黯且有淤点，脉弦。张主任认为患者属肝肾两虚，肝气郁结，冲任不固。决定用健脾益肾，疏肝解郁，固摄冲任的方法治疗。此方是按照健脾益肾的思路扶正，同时主要还是以消瘰汤软坚散结，消除肌瘤。

    该患者治疗四个月后，子宫肌瘤未见增大，但月经周期改为40-50天行净一次，5天净，月经量减少三分之二，临床正在减轻。后继续以此思路治疗，子宫肌瘤逐渐缩小，诸症则愈。

   案例三：河北邯郸患者王某莉子宫肌瘤半年，月经先期，周期20-23天，7天净，量多色红，有大血块，腰酸背痛，神疲乏力，夜寐不安，尿频，白带量多，脉细软。妇科检查显示子宫肌瘤如孕12周大。张喜顺主任认为该患者证属脾肾两虚，痰气凝结。决定用健脾益肾，理气软坚散结的思路治疗。

    此方仍然是健脾益肾的同时，用消瘰汤软坚散结，消除肌瘤。患者治疗四个月后，子宫肌瘤已缩小一半，月经周期恢复正常。

    案例四：2020年12月长清患者胡某在自然流产后，发现子宫仍然如孕10周大，经西医检查确诊为子宫肌瘤，寻求中医治疗。患者自述腰背酸痛，纳差，大便溏稀，舌苔薄白，脉象沉软。

    张主任认为还是脾肾两虚，所以决定用健脾和胃，益肾软坚的思路治疗。

    患者服药6付后，身体有改善，子宫体已缩至如孕8周大。但患者因服汤药不方便，请求张主任开个方子做成丸药内服。张主任遂处方上药共研末，炼蜜为丸，每丸重9克，早中晚各服一次，例假期间不停药。

    服用丸药3个月后，患者的子宫肌瘤已经缩至如孕40天大小。11个月后，子宫已经恢复正常。但是例假期间仍感不适，张主任遂继续处丸药方，上药共研末，炼蜜为丸，每丸重9克，早中晚各服一次，例假期间不停药。

   由以上四例，我们可以看到张喜顺教授治疗的子宫肌瘤患者，除第三例外，其余子宫肌瘤均获得临床消除。四例患者的治疗思路中，始终贯穿其中的是消瘰汤的思路，这是出自清代名医程国彭（钟龄）的《医学心悟》中的一张消肿散结的名方。

  子宫肌瘤很难消除，要想达到靠内服药消除子宫肌瘤的效果只是极少经验丰富的医者，多年来孜孜不倦的探索与验证，这样的疗效可遇不可求，若能缩小肌瘤，改善患者的临床症状，也算是有很不错的疗效，很多患者是不得不靠手术来治疗的，能用中药治疗，免掉这一刀，还是有不少患者愿意的。