素描:
他行医45年,操作数万例手术,没出现过一例医疗事故,他将“妙手造美丽,仁心驻玉颜”作为自己座右铭。
他常以“手术一分钟,别人一生中”提醒自己与后辈,手术再细致一分钟,多检查一分钟,关系到最终呈现效果,甚至求美者的一生。
他当兵临别前,母亲送他一句话:做人做事一定要“嘴稳、手稳、身稳”,这三个稳字他记了大半辈子,也受益了大半辈子。
为保持思维敏捷,60多岁的他,一有闲暇就上网下五分钟内一盘快棋,在有限时间内寻找最佳路径,还经常可赢年轻人。
他做生态动感丰胸手术,可精准分离放置假体的腔隙,不伤组织、不流血,整个手术过程看不到一块被血浸染的纱布。
……
他就是美胸大师、广州禾丽医疗美容医院首席院长朱富初教授。
妙手仁心
妙
做完丰胸手术,不湿一块纱布
4月中旬一天,广州琶洲南丰汇4楼广州禾丽医疗美容医院手术室,广州禾丽医疗美容医院首席院长朱富初教授正全神贯注为一位年轻的求美者做生态动感丰胸手术。
这位年轻的求美者今年20多岁,虽然已是两个孩子的母亲,但面容非常姣好、皮肤白皙、身材也保持得像未婚女孩一样苗条匀称。看得出,她是位非常注重自身形象的人。
但令她耿耿于怀的是,恰恰在最能体现女性特征的胸部,她却天生扁平,虽然生养过两个孩子,但也没达到A罩杯,这让她自信心都备受打击。于是慕名找到广州禾丽的朱富初教授,期望通过丰胸手术彻底改变。
只见朱富初先在求美者两侧腋下,轻轻地开个2厘米左右的微创口,将胸大肌下的腔隙精准分离出一个可放置假体的空间,然后一点点一点点将假体塞入分离的腔隙中,求美者乳房瞬间从扁平到俏挺……整个过程一气呵成,仅用不到20分钟。
而稍后的过程,朱富初就显得格外有耐心,他反复对比求美者平卧、半坐时两侧乳头的位置是否在一条平行线上,乳头是否在乳房0.618的黄金点位上,假体有无外扩,两侧乳房是否外形一致并形成V型乳沟……在仔细对比、调整后,才做缝合固定。
除了微创开口破皮时的些许渗血外,整个手术过程,几乎没有流血,连一块纱布都没有浸染红。
能够把出血量控制得如此微乎其微,关键在于分离时能否做到尽量不破坏肌肉等组织。人体的乳腺与胸大肌,胸大肌与后侧的胸小肌,均有天然间隙。朱富初凭借45年的外科手术经验与术中的精准把控,可依据这些间隙,在不损伤组织前提下,分离出放置假体的腔隙。
因为没有损伤,所以不会出血,不会出现青紫,术后愈合和恢复也就更快,而且极大程度上杜绝了包膜挛缩现象的出现。
“没想到,我的胸也可以这么大”,刚刚苏醒的求美者,迫不及待要起身查看实际效果。看到自己从未有过的饱满乳房,这位年轻女士竟喜极而泣。
在仔细端详和触摸自己的胸部后,这位年轻的求美者向朱富初和禾丽医护人员连连致谢,“感觉不怎么痛,远不如断奶时痛,感谢医生让我可以做回完美女人……”。
在朱富初看来,假体丰胸手术能否成功,跟“顾客体质、假体质量、医生技术、术后护理”四大要素紧密相关。特别是后面两项人为因素,占相当比重,考验医院、医生的专业水平,更考验他们的责任心。
手
“技精于专、做于细,
业成于勤、守于挚”
朱富初从小就是那种动手能力超强的孩子,这也为他日后成为一个“技精于专、做于细,业成于勤、守于挚”的外科医生埋下伏笔。
字画、体育、木雕、下棋、收藏,在闲暇时,朱福初总爱拾弄自己喜欢的事。特别是木雕,这是伴随他一生的爱好,初中开始,家里的农具、草鞋都是他自己做的。
去读第一军医大时,由于家里比较贫苦,没有什么装东西的物件,朱富初就拣拾木块,用一把小刀,为自己做了一个装书、装衣服的木箱子。
(图文无关)
刚结婚时,晚上看书,没有台灯不方便,朱富初就找了一整块大理石,把它里面完全掏空、在它外面精雕细刻,打造了一个非常精致、底座呈莲花瓣装的台灯。
超强的动手能力日后在医学领域,发扬爱挑战、爱超越的个性,助力不少。
上睑下垂时非常常见的眼部问题,它主要是眼肌松弛导致的上睑不能完全提起,遮挡视线所导致。以前,做上睑下垂矫正,一般会采取将上睑提肌,切断缩短一截,固定到眼睑板上。虽然这样做睁眼变轻松了,但往往会出现眼动眉不动僵化效果,而且容易影响额肌抬举,加重抬头纹。
如何解决这个问题,教科书上没有介绍,朱富初反复研究,将提上睑肌缩短术改良为用额肌延续和眼轮匝肌相融合,形成复合肌筋膜瓣,固定在眼睑板上。这样不破坏额肌的生理解剖结构和功能,当额肌收缩舒张时带动眼睑上下移动,达到轻松睁眼闭眼的效果。这一喜欢专研的习惯,也为他两夺广州军区科技进步奖和一系列荣誉。
为保持自己的思维敏捷度,60多岁的朱富初一有闲暇,就下象棋练脑,而且下的都是5分钟一盘的快棋,训练自己在有限的单位时间内,快速找寻最有效途径的能力,在网上还可以经常赢年轻人。
“技精于专、做于细,业成于勤、守于挚”,意思是技艺术高超在于专业专注、做精在于细心,事业成功在于勤奋,长久在于真挚而持续的热爱。常常用于形容哪些技艺高超,成就巨大的专业人士,在广州禾丽的同事看来,这句话用来形容朱富初教授是再合适不过了。
在患者床边打地铺,
守了整整三昼夜
1969年,朱富初参军入伍。次年,因文化底子好,动手能力强,在全广州军区几十万人中脱颖而出,成为第一军医大学那一年招收的200位医学生中的一位。
1974年,朱富初正式成为一名外科医生,在所属部队医院集体转业到地方前(现广东省第二人民医院),朱富初曾是一名大校级军医。
在对越自卫反击战期间,朱富初就像电影《芳华》里的场景样,在后方野战医院连续数月参与抢救、治疗伤员。如何让伤员的伤口的缝合、功能的修复、外观的修饰更加完善、更加美观,最大程度地帮助这些流过血、受过伤的英雄们忘掉伤痕,回归正常生活,从那时起整形修复就成了朱富初关注与琢磨的方向。
不久后,朱富初就遇到一个整形修复方面的挑战。他所在的部队医院,送来一位身患唇癌的患者,他的整个下唇部因为癌症占位必须被切掉,这样不仅形象狰狞,而且会影响到唇齿、下颚组织的功能。医院成立了由朱富初为主导,结合颌面外科、血管神经、麻醉等多领域专家组成的专家组。最后制定了,取患者手腕部位的整块皮瓣组织(皮瓣是指包含有血液供应的皮肤及其附着的皮下脂肪组织),然后将其180度折叠,把它作为下唇再造的活体材料。
这个手术最难的地方在于要将手腕皮瓣的动脉、静脉与患者脸外动脉、静脉进行连接,并形成双回路系统,保持血液循环,让再造组织真正存活,并恢复下唇一样的功能。
手术由朱富初主刀,为保障再造组织的存活,手术必须在有限时间内接通细如毛发的动静血管双回路,并保障血管连接牢固,术后不会出现断裂、雍塞。
在成功接通血管双回路后,朱富初为保证术后再造组织的存活,他在患者床边打了个地铺,每半小时查看一次患者再造下唇部位有没有出现血瘀和发紫。如果有血瘀和发紫,就说明血管不通,如果不及时处理,就容易导致再造的组织坏死。整整三个昼夜,朱富初精心观察和细心照顾,血瘀与发紫并没有出现,再造成功。
1994年,国防科工委美容外科医院作为当时全国美容外科的培训中心,面向全国开设美容外科培训班,朱富初在参加培训后,回所在医院开设美容外科,正式从颌面外科、整形修复跨入到医疗美容序列,一干就是20多年。
做求美者最适合的手术,不能为改变而改变,一直是朱富初的医美手术原则。10多年前,朱富初曾为一位B罩杯的女孩,做过假体丰胸手术。术后呈现非常好,从B罩杯升到C+罩杯,而且胸型整体呈现水滴型。结果,几年后,这位女孩,又找到朱富初,说现在流行巨乳童颜,想把假体换大点。朱富初仔细检查了她的胸型,告诉她,水滴型的胸型保持得非常好,而且和她整体体型、气质也很适合,没必要更换更大的假体。最终这位女士听从了朱富初的建议,没有再盲目求大。
“手术一分钟,别人一生中”
朱富初有个习惯,每天晚上,在完全安静下来后,会把这一天做的事情,在脑海里再过一边,清理头绪、查漏补缺。
今年3月的一天晚上10点多,在回忆一天工作时,朱富初突然想起,今天有个乳头内陷修复手术的顾客要来换纱布,但今天好像没有看到她的人。
这让朱富初一下紧张起来,因为乳头内陷修复手术,覆盖纱布时,一定要在纱布上剪个小圆圈,从而避免纱布又将乳头给压回去了。“这位顾客会不会自行找诊所更换了,或者来了医院没有说明详细情况下更换了纱布,而没有开小圆孔呢?”,朱富初越想越着急,赶紧抓起电话,给值班医生打电话查询。
值班医生查了记录,发现这位顾客当天来了,见朱富初当天手术很忙,顾客想起手术当天,朱富初专门叮嘱她,换药的时候一定要等他在的时候再来,所以就预约了第二天再来。得到确切的消息后,朱富初这才一块石头落了地。
朱富初常以“手术一分钟,别人一生中”提醒自己与后辈。在他看来,手术必须精益求精,再精细一分钟,再仔细检查一分钟,不仅决定了术后的效果,而且会关系到别人一生。
朱富初认为,医美手术是在保留生理解剖结构与功能前提下,在形态上尽善尽美的改善。而每个步骤、动作,哪怕只有一毫米的误差,都会影响后期效果,所以手术做得精益求精显得尤其关键。
如何才能做到精益求精?朱富初有他的一套“三细”原则:
1、术前设计精细入微:手术前就制定好医疗方案,皮肤、皮下、血管、筋膜有什么特征、如何设计,都要事先规划好。
2、术中操作精雕细刻:消毒更广泛、更彻底些,范围扩大点、次数保证3遍;手术过程每个步骤,一定要一丝不苟、反复对比,细致调整。
3、术后检查巨细无遗:手术后的包扎、换药、禁忌,这些容易被忽视的环节,往往对最终效果呈现起到近20%的作用,自己做的手术,下班前一定要看一下,早上查房多问一下,做到大小无遗漏。
唐代药王孙思邈在中华医药至尊瑰宝——《千金方要》首篇《大医精诚》中论述为医的两大原则:
第一是精,医道是“至精至微之事”,习医之人必须“博极医源,精勤不倦”。
第二是诚,亦即要求医者要有高尚的品德修养,以“见彼苦恼,若己有之”感同身受的心,策发“大慈恻隐之心”,进而发愿立誓“普救含灵之苦”……
喜欢写写诗词的朱富初,曾写过一句话讲述自己的医道追求,并专门书写装裱挂着家中作为自己的座右铭。这句“妙手造美丽,仁心驻玉颜”的话,上句是讲技术,讲基础,没有技术保障,美丽无从谈起;下句是指心态,出发点,没有仁心作保证,再好的技术也会带来副作用。
正是这一份坚守与追求,让1974年就行医、经历数万例手术的他,45年来从未有一起事故,而且这一纪录仍在每天刷新中……
朱富初说,一个好医生一定是德艺双馨的,他愿为此燃尽毕生去追求。
家训“三稳”,受用一生
人的格局、眼界、操守,往往形成于少年,受益于最亲近的人。对朱富初影响最深的,是母亲当年送他的三个稳字:“嘴稳、手稳、身稳”……
朱富初出生于湖南常德一个山村,父母都是朴实的农民。在朱富初的记忆里,父亲很知礼,村子里的谁家有个红白喜事,都请他去主持,一场活动,张罗得井井有条,长幼有序、方方面面都照应得当。
母亲则是那种勤劳善良,但凡有一点余力都爱帮助别人的人。朱富初清楚的记得,在上世纪60—70年代,村里有户人家因为是地主成分,家里很艰难,母亲总不顾别人的提醒,省吃俭用,主动送米给这户人家,为顾全别人的面子,每次都说是借米,却从未索还过。
父亲也常帮这户地主人家说话,说他们家没做过恶,要善待。有广为乡邻所依仗的朱富初父母照应,这户人家在哪个年代得以保全。
虽然离乡多年,但凡朱富初回乡,这户人家的儿子一定会拧一只自己的养的老母鸡上门拜谢,他常对朱富初讲:没有你们家的照料,我们家就到不了今天。
父母这些乐善好施的性格,也在朱富初内心深深埋下了根……
1969年,朱富初当兵入伍离家时,母亲拉着他的手,沿路叮咛:“伢啊,出门做人做事,一定要做到嘴稳、手稳、身稳。”
简简单单的六个字,让朱富初记了一辈子,悟了大半辈子,也受用了大半辈子。
朱富初理解,母亲说的嘴稳,是要自己实事求是、不浮夸;手稳,是要自己勤劳刻苦,精益求精;身稳是要自己以身作则,身正才能立世。
