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正常育龄女性每月都有一次排卵,月经周期规律的女性,排卵的时间通常在月经中期14天左右。如果在排卵期未排卵,即排卵障碍。主要包括完全没有排卵、很少排卵或不规则排卵,排卵障碍除了引起不孕外,还可导致月经失调、闭经、多毛、肥胖等症状。
为什么会出现排卵障碍?
黄体机能不全
卵泡在发育成熟后,就会排出卵子,从而转变成黄体,如果黄体质量不好,通常是因为其前身“卵泡”也发育不好,卵泡发育不好,一直到排卵前卵泡内颗粒细胞数量不够,均可造成不孕。
卵泡不成熟
有的女性朋友为了早日怀孕,会服用一些促排卵药物,使其卵子强制排出,如果不能正常排卵或者排出的卵子质量不好,都会影响正常的受孕生育。
多囊卵巢综合症
卵泡在发育到一定程度后,如果没有相应的激素进行刺激,也会无法排卵,从到导致女性不孕。
子宫内膜异位症
常常表现在某些子宫内膜异位症患者的血清中有抗卵巢抗体,可以抑制排卵,子宫内膜异位症患者,由于有经血留在骨盆腔中无法排出。
卵巢早衰
卵巢早衰同样会导致排卵功能障碍,医学上把40岁以前绝经的患者称为卵巢早衰。部分患者早期月经正常,甚至有生育史,但随后月经不调,直至完全闭经。病因尚不清楚。
如何知道自己排卵是否正常?
排卵的重要标志是月经周期性的来潮,但是并不是每一次“月经”都是有排卵的。
①超声卵泡监测(不仅可以观察卵泡发育情况,还可以监测内膜,推荐方法):月经周期规律正常的女性周期第11-12天开始,一般1-3天观察一次,连续观察可看到卵泡逐渐发育成优势卵泡,推算出排卵期。
②除了超声卵泡监测之外,还有许多种方法,比如性激素检查,子宫内膜检查活检,宫颈粘液检查,基础体温测定等,但都因其操作复杂,部分有创,或不准确而很少使用。
如何应对排卵障碍
药物促排卵
排卵障碍常用的治疗方法便是药物治疗。但使用药物应慎重,一定要在医生指导下使用。因为如果使用不当,不但不能达到治疗效果,还可能会导致卵巢过度刺激、多胎妊娠等严重后果。
B超监测排卵
排卵障碍患者在接受药物治疗时,最好采取B超监测排卵。同时超声监测还可以清晰观察子宫内膜的厚度和形态,对预测妊娠有一定的作用。
加强黄体功能
对于排卵障碍,部分患者在应用促排卵治疗后,需要加强黄体功能,才能起到更好的治疗作用。
治疗内分泌紊乱
对有内分泌紊乱性疾病的排卵障碍患者,还要接受内科的治疗,在内分泌状态相对良好的时期怀孕,可以减少流产率及孕期并发症的发生。
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